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控制血壓 運動多一點太瘦也不好

2015年高血壓治療指引出爐，一般患者血壓控制目標140/90毫米汞柱，運動量增為每次40分鐘，體重偏瘦也不好，控制標準略鬆，不建議無鹽飲食。

在歐美陸續放鬆血壓控制標準之際，中華民國心臟學會及台灣高血壓學會今天公布的台灣本土版的高血壓治療指引，認為一般病患維持140/90毫米汞柱以下，以符合亞洲高血壓病患的特殊性，並有近年來大型臨床試驗結果為科學根據。

針對糖尿病患者、冠狀動脈心臟病患者、有蛋白尿慢性腎病變患者，和服用抗血栓藥物預防中風的心房顫動患者，因為心血管疾病的高風險，這項指引建議這4大類病患是血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。

對於高齡80歲以上的病患，控制在150/90毫米汞柱即可，如果血壓已經控制在140/90毫米汞柱以下，且無任何副作用產生，也不需減藥。

新的治療指引也修改生活調適原則，主要不同點在於強調每天2到4克鈉鹽的「低鹽」飲食，而非「無鹽」飲食。無鹽飲食會增加高血壓、心血管事件風險。特別是高血壓孕婦不應低鹽飲食，以免水分不足，血壓控制在150/100毫米汞柱以下。

其次，太瘦也不好，建議理想體重為身體質量指數（BMI）於22.5至25，而非過去建議的18.5至24.9。

另外，建議每週的運動量為每週3到4次，每次至少40分鐘有氧運動（比以往增加10分鐘），血壓可降低3到7毫米汞柱。

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